患者 女 26岁。曾有肠蛔虫病史和肺结核病史。突发右上腹阵发性钻顶样绞痛 发作时弯腰屈膝 大汗淋漓

患者，女，26岁。曾有肠蛔虫病史和肺结核病史。突发右上腹阵发性钻顶样绞痛，发作时弯腰屈膝，大汗淋漓，无发热、寒颤，间歇期如常人，腹部压痛不明显。应首先考虑的是

A.小肠结核B.肠痉挛C.胆道蛔虫病D.急性胆囊炎E.胃痉挛