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患者有糖尿病史15年查体：血压160／100mmHg 双下肢水肿。眼底检查示：糖尿病视网膜病变。

患者有糖尿病史15年，查体：血压160／100mmHg，双下肢水肿。眼底检查示：糖尿病视网膜病变。尿蛋白(+++)，空腹血糖8．0mmol／L，餐后2小时血糖11．13mmol／L，应首先考虑的诊断是：

A.糖尿病性视网膜病变B.糖尿病合并肾盂肾炎C.糖尿病合并肾小球肾炎D.高血压病合并糖尿病E.糖尿病肾病

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