患者 女 20岁 未婚。发现下腹部肿块1年 突发下腹部疼痛伴恶心 呕吐6小时。肛查：子宫前位 大小

患者，女，20岁，未婚。发现下腹部肿块1年，突发下腹部疼痛伴恶心、呕吐6小时。肛查：子宫前位，大小正常，左侧盆腔扪及7cm×8cm×8cm肿块。边界清楚，压痛明显．首先应考虑的诊断是

A.卵巢肿瘤破裂B.卵巢肿瘤出血C.卵巢巧克力囊肿破裂D.卵巢肿瘤变性E.卵巢肿瘤蒂扭转