女 27岁 停经36天 阴道少量出血 伴右下腹撕裂样疼痛 恶心呕吐 肛门坠胀 查尿hCG(+) 后

女，27岁，停经36天，阴道少量出血，伴右下腹撕裂样疼痛，恶心呕吐，肛门坠胀，查尿hCG(+)，后穹窿穿刺抽出不凝血，首选哪项治疗方案()

A.立刻输同型血B.立即行剖腹探查术C.严密观察D.参附汤合生脉散E.宫外孕Ⅱ号方