男性45岁 上腹痛3年。多在餐后半小时开始 有时在进食后疼痛加重 服用抗酸药物无效。近半年来消瘦

男性45岁，上腹痛3年。多在餐后半小时开始，有时在进食后疼痛加重，服用抗酸药物无效。近半年来消瘦、乏力。检查：上腹部剑突下偏左压痛，无其他阳性体征。

应初步诊断为A.慢性胃炎B.胃息肉C.胃癌D.胃溃疡恶性变E.胃溃疡