男性 45岁 嗜酒 过去有胃炎病史。3天前饱餐饮酒后 突感上腹部剧痛 恶心 呕吐数次。不能平卧 曾

男性，45岁，嗜酒，过去有胃炎病史。3天前饱餐饮酒后，突感上腹部剧痛，恶心、呕吐数次。不能平卧，曾使用抗生素治疗。检查：血压90／60mmHg，脉率90次／分，腹胀，剑突下压痛、反跳痛明显。血白细胞19×109／L，中性粒细胞0．90，肝功能正常，血清淀粉酶8u(温氏法)，血钙1．25mmol／L，最可能的诊断()

A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性梗阻性化脓性胆总管炎E.消化道穿孔