患者 女 35岁。近2个月来午后低热 1周来咯血 食欲不振 乏力 消瘦 应用抗生素及止咳化痰药物无

患者，女，35岁。近2个月来午后低热，1周来咯血，食欲不振，乏力，消瘦，应用抗生素及止咳化痰药物无效，X线示：右肺上叶后段炎性阴影，其中可见透亮区，痰中找到结核菌。应首先考虑的诊断是( )

A.癌性空洞B.过敏性肺炎C.慢性支气管炎D.空洞型肺结核E.肺脓肿