女性 56岁 诊断为胃癌。现脘痛剧烈 向后背放射 痛处固定 拒按 上腹肿块 肌肤甲错 眼眶黯黑 舌

女性，56岁，诊断为胃癌。现脘痛剧烈，向后背放射，痛处固定，拒按，上腹肿块，肌肤甲错，眼眶黯黑，舌质紫暗，舌下脉络紫胀，脉弦涩。治疗应首选的方剂是

A.柴胡疏肝散加减B.海藻玉壶汤加减C.沙参麦冬汤加减D.膈下逐瘀汤加减E.开郁二陈汤加减