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患儿 9个月症见呼吸困难口唇发绀烦躁不安面色苍白尿少下肢水肿咳嗽咳痰多汗。查体：心

患儿，9个月，症见呼吸困难，口唇发绀，烦躁不安，面色苍白，尿少，下肢水肿，咳嗽咳痰，多汗。查体：心音明显低钝，肝大肋下4cm，心率170次／分，心肌酶正常。诊断可能是

A.心包炎B.急性肾炎C.充血性心力衰竭D.病毒性心肌炎E.重度感染

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