男 18岁。急起发病2天 发热 体温高达41℃ 伴头痛 身痛 乏力 呕吐多次。体查：T41℃ 急性

男，18岁。急起发病2天，发热，体温高达41℃，伴头痛，身痛，乏力，呕吐多次。体查：T41℃，急性重病容，神清，颈软，胸前、腋下可见抓痕样条索状出血点，心肺正常，肝于肋下1.0cm可触及，血常规：Hb170g/L，WBC36.2×10[~9.gif]/L，N0.78，10.22，PLT40×10[~9.gif]/L，尿蛋白(+++)。应考虑为

A.钩端螺旋体病B.流行性脑脊髓膜炎C.急性肾小球肾炎D.伤寒E.流行性出血热