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地方性单纯性甲状腺肿最主要的发病原因是
A.先天性酶缺乏使甲状腺激素合成障碍B.土壤、食物和饮水中含碘量低而长期摄碘量不足C.长期服用抗甲状腺作用的硫脲类药物D.妊娠、哺乳等因素对甲状腺激素需要量增加E.食物和饮水中含碘量多而长期摄碘量过多