女 33岁 因系统性红斑狼疮服用皮质激素2年。发热伴咳嗽 痰血2周。体检：体温38℃ 两肺无干 湿

女，33岁，因系统性红斑狼疮服用皮质激素2年。发热伴咳嗽、痰血2周。体检：体温38℃，两肺无干、湿啰音。X线胸片：右上叶斑片状、结节状影伴有空洞，血沉45mm／h，PPD(5IU)阴性

诊断应首先考虑A.狼疮性肺炎B.纤维空洞型肺结核C.支气管肺癌D.结节病E.浸润型肺结核