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某男性患者 19岁因左下后牙龈出现溢脓几周就诊。检查发现左下第二前磨牙颊侧根部瘘管挤压见脓液溢

某男性患者，19岁，因左下后牙龈出现溢脓几周就诊。检查发现左下第二前磨牙颊侧根部瘘管，挤压见脓液溢出，牙体未见龋坏，咬合面见黑色环状改变，探针无法探入，叩诊(+)。

病变发生的途径是A.深龋B.外伤C.畸形中央尖D.牙周感染E.血源性感染

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