男 32岁 2日来右下后牙痛 不能咬物 半年前发现右下后牙牙龈有小包 平时无明显不适。检查见龋深

男，32岁，2日来右下后牙痛，不能咬物，半年前发现右下后牙牙龈有小包，平时无明显不适。检查见龋深，穿髓孔探无感觉，叩诊(±)，间根尖处牙龈有瘘管开口，压挤少许脓液流出，前倾阻生，龈红肿明显，探龈袋深部有脓液，X线片见远中根尖周X线透射区部规范，边界模糊。

该患者的治疗设计如下，除外A.拔除患牙B.根尖手术C.充填治疗D.根管治疗E.消炎止痛