男性 51岁。无痛性黄疸4月余。临床诊断胰头癌 手术探查发现肝脏表面有多个大小为1～3cm不等质硬

男性，51岁。无痛性黄疸4月余。临床诊断胰头癌，手术探查发现肝脏表面有多个大小为1～3cm不等质硬包块，胆囊肿大，胆总管直径1.8cm，胰头部可触及3cm×4cm的质硬肿块，较固定。根据患者情况，手术宜采取

A.胰头切除术B.胆囊空肠吻合术C.全胰腺切除术D.全胰十二指肠切除术E.胰头十二指肠切除术