女性 40岁。黄疸 食欲减退2个月。查体：皮肤巩膜黄染 胆囊肿大可扪及。实验室检查：血胆红素17μ

女性，40岁。黄疸、食欲减退2个月。查体：皮肤巩膜黄染，胆囊肿大可扪及。实验室检查：血胆红素17μmol/L，碱性磷酸酶30U/L。诊断首先考虑

A.胆总管囊肿B.壶腹周围肿瘤C.胆道蛔虫症D.先天性溶血性黄疸E.急性病毒性肝炎