一患者腰痛多年 时轻时重 伴双下肢痛。10天前因搬重物后腰腿痛加剧 并出现麻木与排尿困难。体检：腰

一患者腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10天前因搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。体检：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放散，直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。

最需要鉴别的疾病是( )A.椎管内肿瘤B.腰扭伤C.腰椎管狭窄症D.强直性脊柱炎E.第3腰椎横突综合征