女 29岁 突然剧烈头痛 呕吐。查体神志清楚 颈部有抵抗感 为鉴别其为脑膜炎或蛛网膜下腔出血最主要

女，29岁，突然剧烈头痛、呕吐。查体神志清楚，颈部有抵抗感，为鉴别其为脑膜炎或蛛网膜下腔出血最主要的措施是( )

A.腰椎穿刺查脑脊液B.测体温有无发热C.查血常规有无白细胞增高D.脑血管造影有无动脉瘤E.查眼底有无视盘水肿