男性患者 16岁 5天前咳嗽伴发热 静滴抗炎药后好转 2天前自觉上腹部束带感 双下肢麻木无力 并出
男性患者,16岁,5天前咳嗽伴发热,静滴抗炎药后好转,2天前自觉上腹部束带感,双下肢麻木无力,并出现小便费劲。查体:神志清楚,颅神经未见异常,双下肢肌力3级,T[4.gif]以下感觉减退,双侧Babinski征阳性。
第3天患者出现呼吸快而浅,鼻翼扇动,口唇轻度青紫,肺部可闻及少许啰音,腹式呼吸明显减弱,神经系统查体无变化,此时首先应A.气管切开,人工呼吸B.加强抗感染治疗C.大剂量激素冲击D.低流量吸氧E.静滴碳酸氢钠