患者 男性 25岁 因柏油样便3d 每天2-3次来诊。患者平素有反酸 嗳气 上腹痛 尤以夜间明显

患者，男性，25岁，因柏油样便3d，每天2-3次来诊。患者平素有反酸、嗳气、上腹痛，尤以夜间明显，进食后疼痛可缓解。查体：口唇苍白，肝、脾不大，右上腹压痛，最可能的诊断是

A.溃疡性结肠炎B.急性胰腺炎C.胃溃疡并发出血D.十二指肠溃疡出血E.肝硬化并发食管胃底曲张静脉破裂出血