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患者男性 45岁。不慎高处坠落 伤及右腰肋处 感觉腰腹疼痛 急诊就医。体检:面色苍白 脉搏112次


患者男性,45岁。不慎高处坠落,伤及右腰肋处,感觉腰腹疼痛,急诊就医。体检:面色苍白,脉搏112次/分,血压82/50mmHg,右侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛,轻度肌紧张。B超检查:右肾轮廓不清,右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/L。尿常规示尿外观红色,镜检RBC满视野。

该患者目前最重要的护理问题A.恐惧/焦虑B.尿潴留C.组织灌注量改变D.体液过多E.体液不足

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