女性 35岁 患腰椎结核 经抗结核治疗半年后明显好转 但仍遗留有腰痛 伸屈加重 X线片无死骨及脓肿

女性，35岁，患腰椎结核，经抗结核治疗半年后明显好转，但仍遗留有腰痛，伸屈加重，X线片无死骨及脓肿，骨质疏松好转。病灶边缘清晰。过屈过伸位X线片患椎不稳定。最合适的疗法为

A.继续抗结核治疗B.继续石膏背心固定C.病灶清除术D.病灶清除+椎体间植骨融合术E.后路植骨融合术及抗结核治疗