患者 男性 48岁。2d前突然寒战高热 胸痛 咳嗽 咳脓痰 气短。查体：精神萎靡 四肢末梢凉 体温

患者，男性，48岁。2d前突然寒战高热，胸痛、咳嗽、咳脓痰、气短。查体：精神萎靡，四肢末梢凉，体温36.9℃，血压75/55mmHg，脉搏细弱，双肺下部闻及湿啰音。考虑可能的诊断是

A.盆腔脓肿并感染性休克B.肺炎并感染性休克C.脓胸并感染性休克D.膈下脓肿并感染性休克E.急性胆道感染并感染性休克