患者 男 55岁 2小时前进食苹果后突发大呕血2次 呕吐呈喷射状 量达1000ml左右 为新鲜血。

患者，男，55岁，2小时前进食苹果后突发大呕血2次，呕吐呈喷射状，量达1000ml左右，为新鲜血。体格检查：T37℃，P98次/分，R22次/分，Bp100/67mmHg。巩膜稍黄染，双手呈肝掌样变。肝未触及，脾肋下1cm，无肌紧张及反跳痛，移动性浊音阳性。

经静脉予输液、输血、止血药物等处理后，又出现呕血800ml，并排柏油样便500ml。此时最简单而有效的应急措施是A.内镜下行食管曲张静脉套扎术B.口服温生理盐水C.置三腔二囊管压迫止血D.内镜下注射硬化剂E.急诊手术