男 52岁 十二指肠溃疡病史10年 突发上腹刀割样疼痛3h 患者面色苍白 肢体湿冷 全腹压痛 反跳

男，52岁，十二指肠溃疡病史10年，突发上腹刀割样疼痛3h，患者面色苍白，肢体湿冷，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张，肝浊音界消失。目前对确诊有重要意义的辅助检查是

A.腹腔穿刺B.血常规检查C.腹腔镜检查D.超声波检查E.X线胸腹联合透视