患儿 女 2岁。因高热 喷射状呕吐 颈项强直 频繁抽搐急诊入院 诊断为化脓性脑膜炎。患儿抽搐时全身

患儿，女，2岁。因高热、喷射状呕吐、颈项强直、频繁抽搐急诊入院，诊断为化脓性脑膜炎。患儿抽搐时全身肌肉痉挛，双手握拳，两眼上翻，牙关紧闭，口吐白沫，有痰鸣，头向后仰，首要的护理措施是

A.静脉输注20%甘露醇，防止脑水肿B.物理降温C.观察瞳孔变化D.监测血压E.清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅