患者女性 32岁 因月经量过多来院就诊。查体：口唇苍白 贫血貌；皮肤 黏膜散在瘀点和瘀斑。初步诊断

患者女性，32岁，因月经量过多来院就诊。查体：口唇苍白，贫血貌；皮肤、黏膜散在瘀点和瘀斑。初步诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。

患者经口服泼尼松治疗6个月后症状无缓解，出血持续加重，血小板计数低于40×10[~9.gif]/L。根据病情，目前可考虑选择下列哪项治疗措施A.改用地塞米松治疗B.血浆置换C.脾切除D.应用环磷酰胺治疗E.改用达那唑治疗