患者 男 25岁 衣着不整齐 身体有异味 经常有跪地膜拜的行为 与人少接触 话少 言谈内容连贯性差

患者，男，25岁，衣着不整齐，身体有异味，经常有跪地膜拜的行为，与人少接触，话少，言谈内容连贯性差，常答非所问，夜间睡眠差。第一次治疗是2年前。

对该患者护理评估后，确立下列护理诊断，其中哪一项不明确A.自我照顾缺失B.思维过程改变C.言语沟通障碍D.营养状态改变E.睡眠形态紊乱