患者 28岁 发热3天 今晨起呼吸困难 鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃ 脉搏110次/分 呼

患者，28岁，发热3天，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO[2.gif]50mmHg，PaCO[2.gif]40mmHg。胸部X线：双肺可见大片阴影。诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。

患者此时最主要的护理问题是A.活动无耐力B.清理呼吸道无效C.焦虑D.知识缺乏E.气体交换受损