患者 男性 56岁 主因消瘦 腹胀 食欲缺乏2月余入院 病前曾有慢性肝病史。查体：皮肤 巩膜黄

患者，男性，56岁，主因"消瘦、腹胀、食欲缺乏2月余"入院，病前曾有慢性肝病史。查体：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。该患者首先应考虑

A.活动性肝病B.肝硬化伴腹水C.肝脓肿D.多囊肝E.原发性肝癌