患者 女性 51岁 因牙龈反复出血就诊。查体：面色灰暗 颈部及胸部有蜘蛛痣；实验室查：血红蛋白75

患者，女性，51岁，因牙龈反复出血就诊。查体：面色灰暗，颈部及胸部有蜘蛛痣；实验室查：血红蛋白75g/L，白细胞4.0×10[~9.gif]/L，血小板57×10[~9.gif]/L，白蛋白35g/L，球蛋白33g/L。护士为患者解释出血的原因，最可能是

A.脾功能亢进B.白血病C.再生障碍性贫血D.肝硬化E.慢性胃溃疡