患者女 52岁 右上腹疼痛5天 伴皮肤巩膜轻度黄染 发热38.5℃ 2小时前突然呕血约300ml。

患者女，52岁，右上腹疼痛5天，伴皮肤巩膜轻度黄染，发热38.5℃，2小时前突然呕血约300ml。B超：肝内多发肝脓肿征象。既往肝内胆管结石病史，无慢性肝病史。

本患者上消化道出血的原因考虑为

A.胃、十二指肠溃疡

B.门脉高压症

C.出血性胃炎

D.胆道出血

E.胃癌