女 57岁 左鼻翼发现皮肤病损18个月 面积逐渐增大 反复出现破溃 就诊时检查:病损位于左鼻翼 约

女，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查:病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结，最可能的诊断是

A.鳞状细胞癌

B.疣状痣

C.恶性黑色素瘤

D.基底细胞癌

E.扁平疣