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在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要
A.腹腔穿刺抽出不凝固血液
B.左季肋部挫伤合并肋骨骨折
C.左上腹明显压痛及肌紧张
D.血压80/60mmHg,脉搏110次/分
E.血红蛋白100g/L,红细胞3.5×10[~12.gif]/L