女 45岁 晨起锻炼时突发右下腹痛4小时 伴恶心 今年有多次相似发作史。查体：右下腹深压痛；尿常规

女，45岁，晨起锻炼时突发右下腹痛4小时，伴恶心，今年有多次相似发作史。查体：右下腹深压痛；尿常规：白细胞少量，红细胞(3+)，诊断首先考虑

A.急性阑尾炎

B.急生膀胱炎

C.右肾结核

D.右输尿管结石

E.十二指肠溃疡穿孔