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男性 72岁 消瘦2年 明显乏力 纳差 腹泻 进行性加重3个月;查体:恶病质 无欲状 甲状腺肿大


男性,72岁,消瘦2年,明显乏力、纳差、腹泻,进行性加重3个月;查体:恶病质,无欲状,甲状腺肿大,无明显杂音,肺(-),心率54次/分,心尖部Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音,较粗糙,腹呈舟状,双下肢肌力Ⅱ~Ⅲ级,腱反射减弱,便潜血,胸片阴性。首先应进行的检查是( )

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