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 患者男 24岁 因“四肢肌肉萎缩无力20年 胸闷 气促4个月”来诊。患者于4 岁时不明原因出现走


 患者男,24岁,因“四肢肌肉萎缩无力20年,胸闷、气促4个月”来诊。患者于4 岁时不明原因出现走路不稳,易摔跤。近5年来,症状明显加重。脊柱侧弯,四肢 肌肉明显萎缩,以近端为重,并出现双下肢假性肥大。近4个月来,出现呼吸困难 ,咳嗽力弱,痰咳不出。肢无力更加明显,排粪无力,饮食量减少。查体:呼吸力 弱,口唇及指端发绀;双肺呼吸动度小,双肺叩诊呈清音,听诊双肺呼吸音低,闻 及明显干、湿性啰音;心脏(-);四肢肌张力降低,肌力减退,腱反射消失;深 、浅感觉正常;Hoffman征(-),Babinski征(-)。

应尽快做的处理包括(提示 患者入院后感冒、发热,出现咳嗽、喘憋、呼吸困 难。血气分析:pH 7.273,PO[2.gif] 59.7 mmHg,PCO[2.gif] 50.9 mmHg。)

A.痰培养、药敏

B.无创呼吸机辅助通气

C.静脉应用抗生素

D.吸氧

E.静脉应用喘定

F.快速大量补液

G.静脉应用地塞米松

H.营养支持疗法

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