患者 女性 18岁。时常感头晕 头痛1年。伴有双下肢无力 发凉。平素易疲劳 多汗。体重1年来下降约

患者，女性，18岁。时常感头晕、头痛1年。伴有双下肢无力、发凉。平素易疲劳、多汗。体重1年来下降约3kgc，上肢血压170／100mmHg，下肢血压150／90mmHg。腹部闻及血管杂音。该患者最可能的诊断为

A.结节性多动脉炎

B.颞动脉炎

C.Wegener肉芽肿

D.大动脉炎

E.多发性肌炎