男性48岁 发热3月伴鼻塞 鼻咽部溃疡 咳嗽 咯血 胸痛 呼吸困难 实验室检查：C-ANCA(+)

男性48岁，发热3月伴鼻塞、鼻咽部溃疡、咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难，实验室检查：C-ANCA(+)、血常规：WBC：12乘以十的九次方／L、Hb：100g／L、pLT：113乘以十的九次方／L，尿常规见红细胞20个／Hp，Cr：386μmol／L，BUN：164μmol／L，胸X线片示：中下肺野结节浸润

治疗首选的免疫抑制剂是

A.硫唑嘌呤

B.糖皮质激素

C.环磷酰胺

D.环孢素

E.甲氨蝶呤