患者 男 32岁。因外伤后脾破裂入院急诊行脾切除术 术后输血400ml后突发高热 寒战 呼暇困难

患者，男，32岁。因外伤后脾破裂入院急诊行脾切除术，术后输血400ml后突发高热、寒战、呼暇困难、呕吐及腹泻，血压70／40mmHg(9．3／5．5kPa)，呕吐物和粪便隐血均为阳性。

确诊的首选检查是

A.血培养

B.胸部X线摄片

C.直接抗球蛋白试验

D.血常规

E.外周血涂片检查