男性 28岁。右髋部疼痛 伴午后低热 盗汗 食欲缺乏及体重减轻1年。查体:右髋关节呈屈曲畸形 外观
男性,28岁。右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体:右髋关节呈屈曲畸形,外观无明显肿胀,屈伸活动受限,Thomas征(+)。ESR56mm/h。X线检查:右髋关节间隙变窄,关节面有虫蚀样骨质破坏,右髋臼有2.5cm大小空洞,内见死骨形成。
经抗结核治疗4周,患者精神及食欲改善,ESR20mm/h。此时的治疗宜采取
A.病灶清除术
B.髋"人"字形石膏固定
C.患肢持续皮肤牵引
D.关节穿刺抽脓,注入抗结核药物
E.关节置换手术