男性 55岁。无痛性肉眼血尿3个月 偶伴有面条状血块。尿细胞学检查4次未发现癌细胞 B超可见左肾轻

男性，55岁。无痛性肉眼血尿3个月，偶伴有面条状血块。尿细胞学检查4次未发现癌细胞，B超可见左肾轻度积水。

进一步明确诊断，首先应做哪一项检查( )

A.膀胱镜

B.IVP

C.MRI

D.CT

E.肿瘤标志物系列