男性 47岁 头痛发病 病程4个月 入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查 意识清 眼底视乳头水肿

男性，47岁，头痛发病，病程4个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查，意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征(+)。

目前能确定的诊断是

A.脑梗死

B.蛛网膜下腔出血

C.脑水肿

D.颅内压增高

E.脑出血