女 22岁 头晕乏力 面色苍白4年。巩膜轻度黄染 脾肋下3cm 血红蛋白56g/L 血小板32×1

女，22岁，头晕乏力，面色苍白4年。巩膜轻度黄染，脾肋下3cm，血红蛋白56g/L，血小板32×10[~9.gif]/L。骨髓增生低下，但红系增生，以中、晚幼红为主，尿Rous试验(+)，Ham试验(+)，首先考虑

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.巨幼细胞贫血

D.自身免疫性溶血性贫血

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿