女性22岁 近1个多月来感疲乏无力 面色黄白 从无酱油尿史 查巩膜黄染 肝脾肋下未及 Hb 86ｇ

女性22岁，近1个多月来感疲乏无力，面色黄白，从无酱油尿史，查巩膜黄染，肝脾肋下未及，Hb 86ｇ／L，WBC和PLT正常，网织红细胞15％，尿胆红素阴性，尿胆原阳性，血清总胆红素98bμmol／L，直接胆红素5．6μmol／L，转氨酶正常。血浆游离血红蛋白0．028ｇ／L

该患者可首选下列哪项治疗

A.其他免疫抑制剂

B.糖皮质激素

C.脾切除

D.血浆置换

E.输血