女学生 18岁。1年来月经量增多 2周来发现下肢皮肤有瘀点 瘀斑 伴鼻出血及牙龈出血。体检：轻度贫

女学生，18岁。1年来月经量增多，2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑，伴鼻出血及牙龈出血。体检：轻度贫血貌，脾肋下侧位刚及。化验：lib90g／L，WBC3．9×10[~9.gif]／L，血小板45×10[~9.gif]／L，骨髓检查为：巨核细胞145个，颗粒巨核细胞为主，血小板罕见。

患者首选治疗是

A.免疫抑制剂

B.止血药物

C.糖皮质激素加铁剂

D.丙酸睾酮加铁剂

E.脾切除