患者女性 42岁 牙龈出血2个月。有乙型病毒性肝炎史11年。查体：轻度贫血貌 表浅淋巴结无肿大 肝

患者女性，42岁，牙龈出血2个月。有乙型病毒性肝炎史11年。查体：轻度贫血貌，表浅淋巴结无肿大，肝脏无肿大，脾肋下3cm。血红蛋白95g／L，血白细胞3乘以十的九次方/L，血小板63乘以十的九次方/L，骨髓增生活跃，粒系、红系增多，涂片可见巨核细胞33个

本病最可能的诊断是

A.肝炎后再生障碍性贫血

B.过敏性紫癜伴失血性贫血

C.血小板减少性紫癜

D.急性白血病

E.脾功能亢进