男性 52岁。腰背疼痛半年 牙龈出血2周就诊。体检：中度贫血貌 肝肋下1cm 脾肋下刚及。化验：H

男性，52岁。腰背疼痛半年，牙龈出血2周就诊。体检：中度贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下刚及。化验：Hb80g／L，WBC3．8×10[~9.gif]／L，血小板56×10[~9.gif]／L。尿蛋白(+++)，ESR105mm／1h末，骨骼X线摄片L[1.gif]，L[3.gif]有楔形压缩，多根肋骨有虫蚀样破坏。血钙3．25mmol／L，IgG5．0g／L，IgA2．1g／L，IgM0．5s／L，IgD0．003g／L，尿本周蛋白(-)。

本患者最可能的诊断是

A.骨转移癌

B.慢性肾炎加肾性骨病

C.甲状旁腺功能亢进症

D.再生障碍性贫血

E.多发性骨髓瘤