女性 26岁。面部及右手臂浮肿1月 伴气急 刺激性咳嗽2周住院。体检：面部浮肿 颈静脉怒张 左锁骨

女性，26岁。面部及右手臂浮肿1月，伴气急、刺激性咳嗽2周住院。体检：面部浮肿，颈静脉怒张，左锁骨上扪及蚕豆大淋巴结1枚，肝脾不肿大。胸片右上纵隔块影，腹腔CT及骨髓涂片无异常发现，淋巴结活检诊断为恶性淋巴瘤，弥漫性B淋巴细胞型。本例最佳治疗是

A.放射治疗

B.先化学治疗后放射治疗

C.先放射治疗后化学治疗

D.化学治疗加放射治疗

E.化学治疗