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男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半个月,右颈及镇一上淋巴结肿大,无压痛及粘连,HGB90g/L,WBC8.o×10[~9.gif]/L,N66%,L24%,骨髓涂片找到里细胞。如需明确诊断首先应作的检查是
A.中性粒细胞碱性磷酸酶测定
B.肝脾B超
C.MRI
D.腹部或全身CT
E.淋巴结活检